全国23省市第二批集采落地,11省市续标4+7

2020-04-06 10:12:49 admin 3

国家集采正稳步推进落实,目前已有23个省市已发文跟进第二批集采,其中海南、宁夏、贵州、甘肃、河南 、山西、福建、河北(流传)、上海8省1市发布实施方案。     而第一批“4+7”集采试点也即将到期,参与的11省市均就集采试点到期后续标问题发布相关通知。    

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以下为近期部分省市发文情况:     福建:非中选药品降价后的最高销售限价高于中选价格的,以最高销售限价下调30%确定医保支付标准     机构范围:全省所有公立医疗机构和驻闽军队医疗机构(含药材供应机构)全部参加,医保定点社会办医疗机构、医保定点零售药店可在进一步完善药品进销存管理、确保药品货款及时结算的基础上参与。     采购周期:执行国家联合采购办公室统一确定的采购周期。第二批国家组织药品集中采购在全国仅一家企业中选的品种,本轮采购周期为1年;两到三家企业中选的品种,本轮采购周期为2年;四家及以上企业中选的品种,本轮采购周期为3年。     约定采购量:以全省参加国家集采的医疗机构上一年度同通用名药品使用总量为基数,根据确定的比例计算下一年度的约定采购量。     首年约定采购量,按照同通用名在全国仅一家企业中选的品种按基数的50%、两家企业中选的品种按60%、三家企业中选的品种按70%、四家及以上企业中选的品种按80%分别计算。     中选药品使用量原则上应不低于同通用名非中选药品采购量,对于非中选药品挂网价已调整至对应我省同通用名中选药品(含)以下的,在确保完成中选药品约定采购量的前提下,可不受采购比例限制,约定采购量以外的剩余用量,医疗机构可采购其他价格适宜的药品。      

非中选药品,通过价格联动医保谈判促使降价,并同步下调最高限价

  • 对于同通用名非竞争组非中选药品,通过全国价格联动、医保谈判等措施促使企业降价,并同步下调最高销售限价;

  • 对于同通用名竞争组药品,按不超过中选药品价格确定最高销售限价。

  • 属于集中采购同通用名药品的可按照我省药品阳光采购动态调整规定增补挂网。纳入集中带量采购药品费用对按病种(DRG)收付费影响较大的,可适当调整按病种(DRG)收付费标准。

  医保支付标准:对于中选药品,在医保目录范围内的以中选价格作为医保支付标准,原则上对同一通用名下的原研药、参比制剂、过评仿制药,医保基金按相同的支付标准进行结算。价差较大的药品给与2-3年过渡期调整医保支付标准。    

第二批国家组织药品集中采购中选结果执行首年,按以下原则确定医保支付标准:

  • 以中选价格作为中选药品的医保支付标准;

  • 同一通用名下未过评的非中选仿制药品,其医保支付标准按不超过中选价格确定,最高销售限价低于中选价格的,以最高销售限价为医保支付标准;

  • 同一通用名下其余非中选药品(原研药、参比制剂、过评仿制药):经价格联动、企业主动降价后的最高销售限价高于中选价格的,以最高销售限价下调30%确定医保支付标准,其中对原已执行的医保支付标准低于按30%下调后支付标准的维持原支付标准;调整后医保支付标准低于中选价格的,以中选价格确定医保支付标准。最高销售限价低于中选价格的,以最高销售限价为医保支付标准。

  黑龙江:4月20日起在执行第二批国采中选结果以及非中选药品的价格联动结果     今日(4月2日),黑龙江发布《关于做好第二批国家组织药品集中采购和使用落实工作的通知》,明确2020年4月20日起在全省范围内执行第二批国家集采中选结果以及非中选药品的价格联动结果。     其中黑龙江省落实第二批国家组织药品集中采购和使用工作按照《黑龙江省人民政府药品和医用耗材集中采购领导小组关于印发<黑龙江省落实国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围实施方案>的通知》(黑药采领发〔2019〕1号)规定执行。     中选药品采购和使用、货款支付、质量监管以及其他有关问题的配套措施继续执行《黑龙江省医疗保障局关于印发落实国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围配套措施的通知》(黑医保发〔2019]64号)、《关于做好国家组织药品集中采购中选药品临床配备使用及监测工作的通知》(黑卫药政函〔2019]195号)和《黑龙江省药品监督管理局关于药品集中采购和使用试点期间药品监管工作的实施意见》的有关规定。     四川:第二批集采落地,3月31日前中选药品直接挂网,未中选产品调整至四川中选价(含)以下,非供应四川的其他中选品种调整至中选价可直接限价挂网     4月1日,药械招标采购服务中心转发《国家医疗保障局等五部门关于开展第二批国家组织药品集中采购和使用工作的通知》的通知,要求在2020年3月31日前将四川中选药品直接挂网,及时公布21个市州及省直医疗机构预计采购数量,制定并公布非中选药品的挂网“红线价格”。     鼓励未中选药品价格向中选药品价格趋同,符合本次药品集采申报资格的其他未中选药品生产企业同意将挂网限价调整至四川中选价格(含)以下的,以及非供应四川地区的全国药品集中采购中选药品调整至中选价格的,可及时在省采购平台直接限价挂网,鼓励医疗机构在完成四川中选药品预计采购量及采购比例等要求的前提下优先采购。     此外集采扩面工作的中选药品采购周期、约定采购量等按照《国家组织药品集中采购和使用联合采购办公室关于发布<全国药品集中采购文件(GY-YD2019-2) >的公告》(国联采字[2019] 1号)执行。  

广州续标:按省联盟集采扩围中选价续约,如无法保证,将以省、广州、深圳三平台最低价限价挂网近日广州市“4+7”续约规则正式稿发布,4月1日起正式执行。续约规则包括:

  • 对承诺能够按国家试点扩围中选价格(供应地区选择省联盟)在广州市供应,且保证供应量及药品质量的国家试点扩围中选药品(供应地区选择省联盟)和国家试点中选药品,取前述价格为挂网价格。按照约定采购量,签订带量采购合同。

  • 如试点中选药品和选择供应省联盟的扩围中选药品同时无法满足前述要求,则与符合国家试点扩围《联盟地区药品集中采购文件》(采购文件编号:GY-YD2019-1)替补原则的其他中选药品供应企业协商约定。

  • 不能承诺满足前述要求的国家试点扩围中选药品(供应地区选择省联盟)或国家试点中选药品,以省、广州、深圳三个药品交易平台价格最低值(国家试点以及国家试点扩围中选价格除外)限价挂网。

  • 与前述品种同通用名、剂型的其他药品,按照省联盟采购价格限价挂网。

此外,文件明确采购周期与广东省联盟扩围周期同步。2020年合同周期为合同签订之日起至2020年12月31日。

在医保基金总额预算基础上,医保经办机构按照不低于带量采购金额的30%提前预付医疗机构。剩余用量,可采购其他价格适宜的挂网品种。过评企业超3家不再选用未过评品种。

【国家集采品种全国落地情况汇编】  

目前发文落实第二批国采的省市有23个,其中海南(正式稿)、宁夏(正式稿)、贵州(征求意见稿)、甘肃(征求意见稿)、河南 (征求意见稿)、山西、河北(流传)、福建、上海8省1市发布实施方案,23省已开展中选药品信息申报或相关挂网工作。

  • 海南实施方案正式稿、中选药品挂网

  • 贵州征求意见稿、申报中选药品信息

  • 宁夏4月20日正式执行第二批国采结果

  • 甘肃征求意见稿,对第二批国采中选药品进行挂网及价格调整

  • 山西省4月15日正式执行中选结果,省内未中选可继续以中选价挂网

  • 河南征求意见稿,2020年4月30日前正式执行

  • 上海4月20日正式执行。中选品种信息申报

  • 河北开放医院勾选中选药品、医院和生产企业选配送企业、三方协议签订功能。

  • 云南公布挂网目录及备案,同时48个药品停止交易

  • 辽宁中选药品信息申报

  • 吉林集采品种申报

  • 山东信息申报

  • 内蒙第二批国采中选药品补充挂网

  • 广东第二批国采非中选药品价格公示

  • 北京第二批国采中选品种挂网申报

  • 青海中选药品申请挂网工作

  • 陕西通知中选结果申报有关问题

  • 黑龙江中选企业信息维护

  • 江西信息申报

  • 福建信息申报

  • 安徽信息申报

  • 西藏挂网申报

  • 四川3月31日前中选药品直接挂网

而对于4+7集采试点到期后续标问题,发布通知的城市有11个:

  • 重庆拟以不低于上两年度中选药品采购数量年平均采购数量的70%进行续标

  • 沈阳、大连两市3月20日起执行新的国采中选价

  • 成都4月1日起执行续标结果。

  • 西安或将以扩围中选价续标,续标8个品种,另增补14个品规。

  • 上海明确4+7集采续约规则,阿托伐他汀钙片、恩替卡韦胶囊、蒙脱石散3个品种替换中选企业。

  • 辽宁以中选价托底实行梯度降价后,方可继续挂网釆购

  • 深圳3月28日执行,采购周期与省联盟执行试点扩围采购结果周期同步

  • 厦门药品集采周期顺延至2020年5月31日

  • 北京明确4+7集采续约采用降价续约,采购周期与第二批国采同步

  • 广州4月1日执行,以集采扩围续标


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