36位村医集体辞职最新进展 政府调查结果公布……

2019-07-09 09:39:49 65

来源:健康县域传媒、综合报道

近日,河南朱砂镇36位村医集体辞职一事引发社会关注。

7月8日,河南通许县人民政府在其官网发布通报称,经调查,无村级定点医疗机构和村医被克扣现象,“基本药物价格成倍加价”“国家基本公共卫生服务工作年年加码,村医工作不堪重负”等问题不存在。

业内人士表示,虽然调查结果打破了网上一些不实的揣测,但同时也提醒相关部门要积极了解基层医疗的现状,深入调研基层一线人员的实际困难,并针对问题做出一些政策性的调整,不要等突发事件出现了,再去核实、处理。

01.36位村医集体辞职的“前因后果”

《健康县域传媒》记者从辞职信上获悉,请辞原因为“工资发放不到位,上级层层克扣,现在我们村医已经生活不能自理。”

同时,辞职报告上村医们还自称,在过去一段时间内,他们未能给医院做出贡献、满足不了医院的各种要求,对自身表现也不满意,所以只能辞职。

事件一经公布后立即发酵,引起了广泛的热议。对此,通许县人民政府在7月6日曾通报称,通许县委、县政府高度重视,立即抽调相关职能部门成立工作组,约见有关当事人,对该文反映的问题进行调查核实。

而在7月8日发布的关于此次事件的详细通报中,通许县人民政府表示,网传“报新农合要扣30%的报账款,5%的保证金”“基本药物价格成倍加价”“国家基本公共卫生服务工作年年加码,村医工作不堪重负”“一般诊疗费都没有”等问题都不存在;“2018年基本公共卫生服务经费下拨到村医手中,人均不到10元,一般诊疗费,基药补助,村卫生室补贴都没有”反映情况不属实。

通报称,2018年朱砂镇基本药物补助资金人均5.07元,达到国家规定5元的标准;朱砂镇卫生院按标准向村卫生室全额拨付一般诊疗费,不存在“一般诊疗费都没有的问题”;目前,村医享受公共卫生服务项目、基本药物和一般诊疗费补助,其余暂无相关政策,反映情况不属实。2018年国家基本公共卫生服务项目补助资金目前已拨付人均14.53元,所反映不到10元不属实。2019年上半年国家基本公共卫生服务项目补助、基本药物补助等资金,将责成财政、卫健、医保等部门于7月20日前拨付到位。

不过,通报也表示,下一步,县委、县政府将举一反三,开展大排查、大调研活动,查漏补缺,认真落实相关政策,高度关注基层村医服务体系建设,为开展基层公共卫生服务创造良好的工作环境。

02.建议完善“制度性缺陷”

乡村医生作为我国管理最基础的村子里的医生,多年前有赤脚医生、卫生员等称谓,一般小病小灾的,村民无需出村,村医经简单查看,“小施技法”,吃上几毛钱的小药便可痊愈。即便身患重疾,需要马上送地市级医院,往往也需要村医暂时的急救,给到医院增加运送的宝贵时间,从而保住患者的生命。由此,村医和老师是乡村最受尊重的职业,而此次通许县36位村医集体辞职引发关注,原因也是如此。

据《健康县域传媒》了解,现在的村医普遍存在这样一种现象,行医20年以上,年龄四五十岁,可以说大部分都是中老年人。自新医改以来,公共卫生服务、健康扶贫成了重中之重,不堪重负成了全国村医心头最大的痛。

此前,《健康县域传媒》记者走访基层发现,村医虽然年纪很大,但是依然坚守岗位,守护一方百姓的健康,他们最大的忧虑是需要一个身份、给予一个保障……

一直以来,国家高度重视乡村医生队伍建设。早在2014年5月28日,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》(以下简称《工作任务》),进一步明确2014年医改的任务目标,落实工作责任。

其中《工作任务》的第二十一条:稳定乡村医生队伍。原则上将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担,考核合格后将相应的基本公共卫生服务经费拨付给村卫生室,不得挤占、截留和挪用。

有专家表示,通许县这次36位乡村医生集体辞职事件,在引发巨大关注的情况下,切实需要完善“制度性缺陷”。在现有的医疗体系中,乡村医生本就被设定为“编外补充队员”,没有得到应有的重视。

附通报全文:

关于网传河南省通许县朱砂镇36位村医集体辞职有关问题调查情况的通报

得知网传“河南省通许县朱砂镇36位村医集体辞职”情况后,通许县委、县政府立即成立了以县长为组长的专项工作组,抽调财政、卫健、医保等部门人员,查阅相关资料和凭证,对36名村医进行走访,对反映问题逐一核实。经了解,村医的主要诉求是负担过重、国家基本公共卫生服务项目补助资金和基本药物补助资金拨付迟延。经调查:

一、“报新农合要扣30%的报账款,5%的保证金”问题,经过调取凭证核对该情形不存在。

2018年朱砂镇村卫生室报补门诊统筹金额与朱砂镇卫生院实际拨付数相等,无村级定点医疗机构和村医被克扣现象,也不存在另扣5%的质量保证金现象。

二、“基本药物价格成倍加价”问题不存在。

基层医疗机构药品采购流程是通过河南省医药采购平台进行集中网上采购,采购过程公开透明,议定价格及过程公开透明,并进行公示,然后由医疗机构进行集中网上带量采购。

三、“国家基本公共卫生服务工作年年加码,村医工作不堪重负”的问题不存在。

我县公共卫生服务工作严格按照《公共卫生服务规范(第三版)》操作,不存在增加服务内容的情况。

四、“2018年基本公共卫生服务经费下拨到村医手中,人均不到10元,一般诊疗费,基药补助,村卫生室补贴都没有”及“2019年基本公共卫生服务经费至今一分未领取”的问题。

2018年朱砂镇基本药物补助资金人均5.07元,达到国家规定5元的标准;朱砂镇卫生院按标准向村卫生室全额拨付一般诊疗费,不存在“一般诊疗费都没有的问题”;目前,村医享受公共卫生服务项目、基本药物和一般诊疗费补助,其余暂无相关政策,反映情况不属实。2018年国家基本公共卫生服务项目补助资金目前已拨付人均14.53元,所反映不到10元不属实。2019年上半年国家基本公共卫生服务项目补助、基本药物补助等资金,县委、县政府责成财政、卫健、医保等部门7月20日前拨付到位。

以上问题反映出县有关部门在拨付基本公共卫生服务项目补助等资金方面存在迟延,影响了基层卫生工作的顺利开展。下一步,县委、县政府将举一反三,开展大排查、大调研活动,查漏补缺,认真落实相关政策,高度关注基层村医服务体系建设,为开展基层公共卫生服务创造良好的工作环境。欢迎社会各界继续监督和关注。

通许县人民政府

2019年7月8日


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