“千万级”骗保案诞生,医院骗保4400万!

2019-04-24 10:50:52 78

4月21日,新华社报道了长沙打击医院骗保案件相关情况,三起典型案件详细细节被公布,其中长沙医学院附属第一医院、长沙普济医院涉案金额超千万,成为国家医保局成立之后已公开骗保案件中金额较大的两起。

创纪录,“千万级”骗保案诞生

根据新华社、新湖南等媒体报道,三起典型案件均发生在民营医院,骗保行为长期、持续。

长沙医学院附属第一医院在2012年11月至2016年6月期间,通过小病大治、虚假治疗的方式,涉嫌骗取医保基金4400余万元。

公开资料显示,长沙医学院附属第一医院为民办非企业单位,主办方为民办医学院校长沙医学院。

另一起“千万级”骗保医院长沙普济医院被查在2013年至2015年,犯罪嫌疑人林某耀担任该医院院长期间,为获取非法利益,要求临床医生结合病人及其病情制作“阴阳处方”,即一套处方用于报销医保,

一套用于实际治疗,医保报销的处方用药远远大于实际治疗处方药,骗取医保基金1529.25万元,该案也是湖南省首例骗取国家医保基金专案。

国家医保局成立之后,已公开的骗保案件涉案金额多为“百万级”,“千万级”案件尚属少见。

目前已知的“千万级”骗保案发生在海南省安宁医院,2009年至2012年年底,该院从院长到护士集体参与套取医保2414万元。


打击“骗保”成头等大事

开展专项行动、开通举报热线、通报典型案例……随着国家医保局的成立,“骗保”零容忍时代到来。

2018年11月份,央视《焦点访谈》曝光沈阳骗保案,掀起国内新一轮打击骗保的高潮。

“两会”期间,国家医保局局长胡静林在部长通道上表示,欺诈骗保的问题比较严重也相当普遍,今年把打击欺诈骗保作为医保工作的头等大事。

3月26日,韩正到国家医疗保障局调研时表示,要严厉打击欺诈骗保行为,加大宣传力度,依法从严从重处理骗取人民群众“救命钱”的违法犯罪行为。

目前已披露的案件信息显示,多数骗保行为发生在前几年,查处骗保行为并没有“既往不咎”。

随着打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的继续开展,恐将有部分医院因为过去的骗保行为受到查处。


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