2019年政府工作报告向医界传递这些信号

2019-03-06 09:08:27 91

3月5日,十三届全国人大二次会议开幕,国务院总理李克强作政府工作报告。其中,关于医疗健康领域的内容仅有短短数百字,说透了该行业2019年的工作任务。

关键词:养老

据健康界统计,“养老”一词在2019年政府工作报告中共出现15次。

2019年政府工作报告提出,要大力发展养老,特别是社区养老服务业,国家将在税费减免、资金支持等方面给予优惠扶持。

“目前养老服务业主要缺乏的是人才和公立养老机构。”国务院发展研究中心副研究员江宇认为,上述问题不解决,单纯给予税费等优惠政策意义不大,“现在的养老机构覆盖率还十分有限。”

根据国家统计局2月28日发布的《2018年国民经济和社会发展统计公报》显示,截至2018年年末,中国60岁以上的人口首次超过15岁以下人口。而民政部数据显示,截至2017年9月,我国养老机构总数达14.46万家,但仍难以满足养老需求。

发展公办养老机构的同时,多措并举鼓励社会资本举办符合标准的养老机构同样重要。全国人大代表、国家卫生健康委科学技术研究所所长马旭今年的提案重点关注养老问题,他建议,政府要承担一定的养老责任,同时要放开养老准入。

2019年政府工作报告同时提出,将扩大长期护理保险制度试点,同时加快推进养老保险省级统筹改革,继续提高企业职工基本养老保险基金中央调剂比例,保障养老金足额发放。

关键词:预防

“2019年政府工作报告体现了‘预防为主’的思想。”江宇分析,在疾病预防方面,国家将实施癌症防治行动,推进预防筛查、早诊早治和科研攻关;做好慢性病防治,2019年政府工作报告提出将高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。

在医疗服务环节中,国家希望能够将关口前移至基层。2019年政府工作报告提出,将新增基本公共卫生服务财政补助经费全部用于村和社区,预防为主的战略方针落地于医疗服务环节与医疗服务过程中。

但在江宇看来,稍显遗憾的是2019年政府工作报告没有充分体现“大健康”作为医改的第一条原则。“大健康原则应体现在医改的方方面面,扭转过去着眼于看病吃药问题、将医疗和健康割裂开的思路。”

关键词:公立医院综合改革

2018年政府工作报告在公立医院综合改革方面的描述为:“深化公立医院综合改革,协调推进医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付改革,提高医疗卫生服务质量。”

“2019年政府工作报告对公立医院综合改革相关表述不够详尽。”在江宇看来,公立医院改革应该重点在薪酬制度改革、投入制度改革、医联体建设等方面发力。

一位不愿透露姓名的医改专家告诉健康界,以实行党委领导下的院长负责制为主的现代医院管理制度建设、三级公立医院绩效考核、远程医疗与互联网医院建设等将成为公立医院改革发展的重点工作。

关键词:社会办医

值得注意的是,2019年政府工作报告将“促进社会办医”放在“公立医院综合改革”表述之后,由此可见国家发展社会办医的态度。

关键词:家庭医生签约服务质量

提升基层医疗服务能力,2019年政府工作报告提出,“提升分级诊疗和家庭医生签约服务质量”。“质量”一词首次代替“数量”,面对家庭医生签约服务长期以来“签而不约”的现状,国家将从其服务质量方面加以改进。

关键词:药品招标

“加快新药审评审批改革,17种抗癌新药大幅降价,并纳入国家医保目录。”这一工作被作为工作成绩列入2019年政府工作报告,江宇表示,国家医保局成立之后,三医联动向前迈了一大步,“国家医保局在推动药品联合招标方面已经初步显示了威力,但还需要继续扩大范围。”

此外,政府工作报告还提出发展远程医疗、互联网+、生物医药、人工智能等新兴领域。但在江宇看来,“如果公立医院公益性不尽快恢复,相关领域的发展都有可能出现异化。”


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