500家县医院升三级,2019全面落地!

2019-01-17 09:34:49 41

1月10日,2019年全国医疗管理工作会议在北京召开。


会议总结了2018年医疗管理工作主要进展,分析了当前医疗管理工作面临的形势,部署了2019年医疗管理工作。明确2019年卫健委医政医管工作,将深化推进分级诊疗和医联体建设,确定100个城市医疗集团和500个县域医共体建设试点,加强医联体综合绩效考核


值得注意的是,本次会议再次明确,将推动500家县级医院达标。


会议现场。来源:国家卫生健康委员会官网



大批县级医院升三级医院


县级医院整体水平和社会办医水平,对县域内医疗行业的发展起着至关重要的作用。此次会议指出,推进国家医学中心和区域医疗中心建设,再推动500家县级医院达标。这就意味着,在我国未来的医疗产业发展规划中,县级医院将成为我国医疗服务体系中的主角。


2018年11月,国家卫健委印发《全面提升县级医院综合能力工作方案(2018-2020年)》,明确提出,到2020年,500家县医院(包括部分贫困县县医院)和县中医医院分别达到“三级医院”和“三级中医医院”服务能力要求。


而晋升为三级医院的县级医院不论是在政策支持,还是在医疗设备配置、医疗人才引进、医疗技术水平和诊疗能力提升等方面都将获得极大的好处,县级医院也将由此而发生质的改变,县医院的市场地位也将变得越来越重要。



县级医院迎来发展机遇


除国家外,2018年至今,四川、安徽、河北、江苏、云南等地都已明确提出要提升县医院综合能力,使一部分县级医院晋升为三级医院。


可见,2019年县级医院的发展任务重大,想要实现大病不出县的目标,想要县域医共体能够真正发挥效力,县级医院的水平必须提升,达到2020年力争使我国90%的县医院、县中医院分别达到县医院、县中医院医疗服务能力基本标准要求。


为支持创建工作,地方政府将分别在人、财、物上给予积极支持,划拨土地建设医院新区,拨出专项资金引进高级人才,并在大型设备配备、优势学科发展等方面给予积极支持。


此前,云南省卫计委曾明确提出,在保证区域医疗服务体系完整性的前提下,达到基本标准要求、编制床位和开放床位达到500张以上、医疗服务能力辐射2个以上县域、获得5个以上省级临床重点专科的县级公立医院,可申请晋级为三级医院。也就是说,达标的县级医院,将有可能晋升为三级医院。


此次会议提出推动500家县级医院达标后,有分析人士认为,这是国家把提升县级医院综合能力放在了一个至关重要的位置,对于其医疗质量和诊治能力,更是要狠抓落实,县级医院将逐渐发生质的改变。



根本的是提升基层服务能力


众所周知,我国医疗机构实行的分级管理,各级医疗机构之间功能任务不同,资源配置标准不同,对人才的需求也不同,多少年来,就形成了医院等级评审更加注重“功能任务”的实现。


很多医院对于升三级乃至升三甲有着前所未有的热情。这是因为,三级医院意味着更多的政策支持,可以购置更加高端的设备,享有更多的科研项目资源。在这样的背景下,全国各地很多医院掀起了“争级上等”的热潮。


在业内人士的普遍认识中,只要晋升到“三级”尤其是“三甲”,就意味着好的医疗条件、医疗技术和医疗服务。


据湖北省随州市某公立医院的医生向“医学界”透露,医院为了创三甲,投入了很多钱,还新建了院区。然而,医院的医疗技术太薄弱,并不具备三甲医院的评选资质;但对于医院“争级上等”一事,一位三甲医院的管理者则向“医学界”表示,“医院评等级,涉及医院发展的大局,医护人员应该支持。”


而在陕西省山阳县卫计局副局长徐毓才看来,要真的实现“分级诊疗”政策设计的理想局面,根本就在于强基层。而强基层就要建立起有利于优秀的、适合基层的人才去基层、留在基层。


“对医联体建设,我不看好,对提升县级医院服务能力,我大力支持,但不能动不动就以升三甲来说事。”徐毓才表示,这种以等级评审,升级晋档来搞能力提升的做法本身就是官本位思想,与去行政化,与为老百姓提供满意的医疗服务背道而驰。“踏踏实实做好老百姓需要的医疗服务,把卫生院建设好才是正道。”


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